Deux maladies articulaires aux symptômes similaires mais de nature différente
L’arthrose (Ostéoarthrite) et la polyarthrite rhumatoïde (Arthrite rhumatoïde) sont deux des causes les plus courantes de douleur et d’incapacité articulaire. Bien que leurs symptômes puissent être similaires—comme la douleur, le gonflement et la limitation des mouvements—ils présentent en réalité des différences fondamentales en termes de cause, de progression de la maladie et de traitement.
Nous allons maintenant examiner les principales différences entre ces deux maladies:
1. Cause et nature de la maladie
Arthrose :
Une maladie dégénérative liée à l’âge qui entraîne progressivement la destruction du cartilage articulaire. Elle est généralement causée par l’usure naturelle des articulations, une pression constante ou des blessures chroniques.
Rhumatisme (Arthrite rhumatoïde) :
Une maladie auto-immune et inflammatoire. Dans ce cas, le système immunitaire attaque par erreur les articulations, provoquant une inflammation et des lésions tissulaires.
2. Prévalence selon l’âge
Arthrose : Principalement observée chez les personnes de plus de 50 ans.
Rhumatisme : Peut survenir à tout âge, y compris chez les jeunes adultes (30 à 50 ans).
3. Type de douleur et schéma d’atteinte
Arthrose : La douleur s’aggrave avec l’activité et s’améliore avec le repos. L’atteinte est généralement unilatérale ou asymétrique (par exemple, un seul genou ou une seule main).
Rhumatisme :
La douleur est généralement plus intense le matin et s’améliore avec l’activité. L’atteinte est souvent bilatérale et symétrique (par exemple, les deux poignets ou les deux genoux).
4. Articulations touchées
Arthrose : Principalement les articulations supportant le poids, comme les genoux, les hanches et la colonne vertébrale.
Rhumatisme : Principalement les petites articulations comme les doigts, les poignets et parfois les grandes articulations.
5. Symptômes associés
Arthrose : Généralement limitée à la douleur et à la raideur localisées.
Rhumatisme :
Peut s’accompagner de symptômes généraux tels que fièvre, fatigue, perte de poids et inflammation d’autres organes (yeux, poumons et cœur).
6. Examens diagnostiques
Arthrose : Une radiographie révèle une diminution de l’espace articulaire et une usure du cartilage.
Rhumatisme : Les tests sanguins tels que le RF, l’Anti-CCP et le CRP peuvent être positifs.
7. Traitement
Arthrose : Principalement axé sur le soulagement de la douleur, la perte de poids, la physiothérapie, les injections intra-articulaires et, dans les cas avancés, la chirurgie de remplacement articulaire.
Rhumatisme :
Nécessite un traitement médicamenteux spécialisé avec des immunomodulateurs tels que le méthotrexate, les corticoïdes et les médicaments biologiques. Un contrôle rapide de l’inflammation est essentiel pour prévenir la destruction articulaire.
Bien que l’arthrose et le rhumatisme présentent des symptômes similaires en apparence, ils diffèrent considérablement en termes de cause, de gravité et de traitement. Un diagnostic précis et rapide par un spécialiste en orthopédie ou en rhumatologie est essentiel pour une gestion efficace de ces maladies.
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