ما الفرق بين التهاب المفاصل العظمي (آرتروز) والروماتيزم؟

مرضان مفصليان بأعراض متشابهة ولكن بطبيعة مختلفة.

**التهاب المفاصل العظمي (Osteoarthritis)** و**التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis)** هما من أكثر أسباب الألم والعجز المفصلي شيوعًا. رغم تشابه أعراضهما—مثل الألم، التورم، وتقييد الحركة—إلا أنهما يختلفان بشكل جوهري من حيث الأسباب، تطور المرض، والعلاج.

### أهم الفروقات بين المرضين:

#### 1. السبب وطبيعة المرض

– **التهاب المفاصل العظمي:** مرض تنكسي مرتبط بالتقدم في العمر يؤدي تدريجيًا إلى تآكل غضروف المفصل، وينتج غالبًا عن الاحتكاك الطبيعي للمفاصل، الضغط المستمر، أو الإصابات المزمنة.

– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** مرض مناعي ذاتي التهابي، حيث يهاجم الجهاز المناعي المفاصل عن طريق الخطأ، مما يسبب التهابًا وتلفًا للأنسجة.

#### 2. العمر الذي يظهر فيه المرض

– **التهاب المفاصل العظمي:** أكثر شيوعًا لدى الأشخاص فوق سن 50 عامًا.
– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** قد يظهر في أي عمر، وغالبًا يبدأ بين سن 30 إلى 50 عامًا.

#### 3. نوع الألم ونمط التأثر

– **التهاب المفاصل العظمي:** يزداد الألم مع النشاط ويخف مع الراحة، ويكون التأثر عادةً غير متناظر (مثل إصابة ركبة واحدة أو يد واحدة فقط).
– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** يكون الألم أكثر حدة صباحًا ويتحسن مع الحركة، وعادةً يكون التأثر متناظرًا (مثل إصابة كلا الرسغين أو الركبتين).

#### 4. المفاصل المصابة

– **التهاب المفاصل العظمي:** غالبًا يؤثر على المفاصل التي تتحمل الوزن مثل الركبة، الورك، والعمود الفقري.
– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** غالبًا يصيب المفاصل الصغيرة مثل الأصابع والمعصمين، لكنه قد يؤثر أيضًا على المفاصل الكبيرة.

#### 5. الأعراض المصاحبة

– **التهاب المفاصل العظمي:** يقتصر عادةً على الألم والتيبس الموضعي.
– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** قد يكون مصحوبًا بأعراض عامة مثل الحمى، التعب، فقدان الوزن، والتهاب في أعضاء أخرى مثل العينين، الرئتين، والقلب.

#### 6. الفحوصات التشخيصية

– **التهاب المفاصل العظمي:** الأشعة السينية تظهر ضيق المسافة المفصلية وتآكل الغضروف.
– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** تحاليل الدم مثل RF، Anti-CCP، وارتفاع CRP قد تكون إيجابية.

#### 7. العلاج

– **التهاب المفاصل العظمي:** يركز العلاج على تخفيف الألم، تقليل الوزن، العلاج الطبيعي، الحقن داخل المفصل، وفي الحالات المتقدمة، جراحة استبدال المفصل.
– **التهاب المفاصل الروماتويدي:** يحتاج إلى أدوية متخصصة لتنظيم المناعة مثل الميثوتريكسات، الكورتيزون، والأدوية البيولوجية. السيطرة السريعة على الالتهاب ضرورية لمنع تلف المفصل.

رغم التشابه في الأعراض، يختلف التهاب المفاصل العظمي عن التهاب المفاصل الروماتويدي من حيث السبب، الشدة، والعلاج. التشخيص المبكر والدقيق بواسطة **أخصائي العظام** أو **أخصائي الروماتيزم** ضروري للإدارة الفعالة للحالة.